周念医生的科普号

治疗前出生后出现面部红斑，家长未重视，逐渐增厚，面积增大，并且压迫到眼球治疗后治疗后365天血管瘤明显消退，眼睛压迫解除，左右面部基本对称

治疗前儿童咖啡斑治疗前，治疗即刻，治疗后一周的变化，结痂逐渐脱落，颜色变淡，不留疤痕治疗后治疗后30天颜色变淡，未遗留瘢痕

治疗前 面部咖啡斑，形状不规则，边界尚清楚，颜色均匀，既往未做任何治疗。 治疗后 治疗后7天 激光后两天，表面薄层结痂，痂皮在一周左右逐渐脱落

治疗前开水烫伤后局部瘢痕增生，红色凸起斑块，质地韧，有瘙痒感，外擦祛疤类药物无效治疗后治疗后120天瘢痕变平，变软，瘙痒症状消失，温哥华瘢痕评分下降，改善明显。

直播时间：2021年03月03日20:00主讲人：周念主治医师昆明市儿童医院小儿皮肤科

治疗前不慎在校铅笔戳伤，局部有色素颗粒沉着，凹陷瘢痕，门诊给予治疗方案，调Q755激光治疗中激光治疗即刻，局部色素颗粒消失，轻微水肿治疗后治疗后30天色素颗粒消失，且局部凹陷也改善明显，肉眼几乎看不出原来铅笔戳伤痕迹

治疗前开水烫伤，创面愈合后局部增生，凸起，偶有瘙痒，自用瘢痕类药膏效果不明显。治疗后治疗后120天瘢痕充血改善，厚度变平，瘙痒消失

直播时间：2021年02月24日20:00主讲人：周念主治医师昆明市儿童医院小儿皮肤科

孩子出汗多，睡眠不好，不长个头……很多家长把这些症状当作是孩子缺钙的“警示灯”，一旦孩子出现这些症状，就“宁滥勿缺”地进行补钙。其实，如果盲目给孩子补钙，不仅达不到效果还可能对孩子的身体带来伤害。孩子出现上述异常症状，应及时到医院进行检查，确认是什么原因以后再对症下药。 补维D比补钙更重要 补钙反而补出佝偻病的情况在幼儿身上时有发生。凌昱介绍，小儿导致佝偻病最主要的原因是维生素D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙不能预防佝偻病。 维生素D缺乏性佝偻病的早期症状：多汗、易激惹、夜惊、方颅、漏斗胸、X或O形腿等。有的孩子个头长得慢，还容易生病、免疫力低下，这也是维生素D缺乏的表现。 补维生素D不一定要补钙。在缺钙情况下，补钙的同时也须补充维生素D。 对于维生素D的补充，正常足月儿的宝宝（包括母乳喂养儿）可于生后数天开始补充维生素D式400U/天，可补充至2岁。维生素D补充量应包括食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D含量；足够的母乳或配方奶是预防缺钙的保障。 补钙以食补为主 人体所需的钙大部分可从食物中获得，所以应以食补为主。 误区：有人认为骨头汤营养丰富。凌昱介绍，其实骨头汤含钙量微乎其微，1升骨头汤中仅含有1.9毫克钙元素，即便在煮汤时滴几滴醋也不能起到增加钙含量的作用。 补钙的首选食物：奶制品、豆制品、海产品（贝壳、虾皮）中钙含量丰富。 常见食物中钙含量：母乳（30mg/100g）、牛乳（104mg/100g）、配方奶（51mg/100ml）、蛋黄（112mg/100g）、豆腐（164mg/100g）、虾皮（991mg/100g）。 中国营养学会推荐，儿童钙的每日供给量为：0~6月大的婴儿200mg，7月~1岁250mg，1~4岁600mg，4~7岁800mg，大于7岁1000mg。 钙剂不是越贵越好 误区：有的家长选择钙剂往往通过价格判断好坏。应学会选择钙的小技巧，不要受广告和价格蒙蔽，要为孩子选择易吸收、口感好、含钙量高的钙剂。 选择钙剂小技巧： 1.应尽量选择葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、苏糖酸钙、醋酸钙等易吸收、对肠胃刺激小的有机钙。对孩子而言，首选水剂钙，其次是颗粒钙。 2.在药店选择钙剂时，要注意区分其是药品、保健品还是食品。“应尽量选择药字号钙剂，无论是药品、保健品还是食品，其对钙剂取材都相同。但药品审批程序远比保健品和食品要严格，因此更安全。” 3.在选择钙剂时，还应看清其含钙量为多少，尤其要分清是否为钙元素含量。凌昱表示，目前在市面上的补钙产品中，钙元素含量300mg的为含钙量较高钙剂。 为孩子进行钙剂补充时，应遵循少量多次的原则，用水冲服，切忌用牛奶或果汁冲服。此外，服用钙剂应选择餐后半小时服用，因为进餐后胃酸分泌明显提高，胃排空较慢，可以有效促进钙的溶解和吸收。

嘴和下巴：宝宝吃完奶或溢奶时，要用湿布及时擦嘴，千万不要漏了容易沾到奶的下巴和脖子。由于这几个部位一天要擦好几次，因此下手要轻要慢，不然很容易擦红皮肤。 屁股：如果天气热，要少用尿布或纸尿裤。若用时，则要勤换，保持宝宝屁股透气，千万不要让纸尿裤一捂就几个小时。另外，宝宝排便后，不少妈妈为图方便，有时光用湿纸巾抹屁股就完事。其实，这种做法很不妥，因为粪、尿有一定的酸碱性，甚至里面还残留有对皮肤不利的微生物，最好用清水彻底洗干净。 　　 头皮：有些宝宝头皮油脂分泌过多，易跟灰尘结在一起，甚至形成茄。有些家长怕麻烦或怕弄疼孩子就随它去。宝宝身上无论哪里不干净，对他的健康都是个威胁，因此，建议家长适当用点婴幼儿洗发水细心地将其洗净，不要在宝宝身上留下任何卫生“死角”。 　　 小手：生活中，讲卫生是必要的，否则人会容易生病。但讲卫生不可过了头，只要遵循基本的卫生习惯，保持房间干净，饭前便后、玩耍之后洗手，勤剪指甲，不啃玩具等即可。